辅助诊断、定量评价和随访累及肺间质的疾病,如间质性肺疾病、肺气肿、

简介: 1、辅助诊断、定量评价和随访累及肺间质的疾病,如间质性肺疾病、肺气肿、肺水肿、等引起肺泡-毛细血管膜间弥散障碍或通气-血流比率失调的疾病。

一、什么是肺弥散功能检查 肺弥散功能主要是指O2和CO2在肺泡和毛细血管血液之间的转移扩散。

二、弥散功能检查的适应症有哪些呢?

1、辅助诊断、定量评价和随访累及肺间质的疾病,如间质性肺疾病、肺气肿、肺水肿、等引起肺泡-毛细血管膜间弥散障碍或通气-血流比率失调的疾病。

2、呼吸困难或活动后气促查因、不明原因低氧、怀疑有肺损伤的患者,尤其有肺总量减少、限制性肺通气功能障碍的应进一步了解肺弥散功能。

4、评价系统性疾病的肺部受累,如结缔组织病、糖尿病、血液系统疾病等。

三、弥散功能检查结果判读 弥散功能DLCO-SB的异常分级 级别 占预计值的% 正常 80%-120% 轻度下降 60%-79% 中度下降 40%-59% 重度下降 <40% 四、弥散功能检查的临床意义 凡能够影响肺泡毛细血管膜面积、厚度、肺泡毛细血管床容积、通气血流不匹配等均能影响CO弥散量,使DLCO增加或者降低。

(1) DLCO减少常见于肺泡-毛细血管膜增厚的疾病如特发性肺纤维化、充血性心力衰竭、结节病累及肺实质等;弥散面积减少的疾病如肺气肿、肺切除、多发肺栓塞等,一些肺外疾病如糖尿病、肾功能不全、甲亢、化疗药物及抗心律失常药物的长期使用也会造成DLCO的降低。


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